FIDELITY: Weltweit größtes Studienprogramm mit 13.026 Patienten mit chronischer Nierenerkrankung und Typ-2-Diabetes

Kerendia® wurde in zwei großen, weltweiten Phase-III-Studien – FIDELIO-DKD und FIGARO-DKD – bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung und Typ-2-Diabetes zusätzlich zur Standardtherapie untersucht.

FIDELITY war eine vordefinierte, gepoolte Analyse der beiden Studien mit insgesamt 13.026 Patienten und einem medianen Beobachtungszeitraum von 3 Jahren.


FIDELITY: Kerendia
®
senkt signifikant das kardiorenale Risiko

Die wichtigsten Ergebnisse der vordefinierten gepoolten Analyse:

fidelity analyse ergebnisse

*Kombinierter Endpunkt aus Nierenversagen (definiert als chronische Dialyse (≥ 90 Tage), Nierentransplantation oder eine anhaltende eGFR-Abnahme auf < 15 ml/min/1,73 m²), anhaltender Abnahme der eGFR ≥ 57% über ≥ 4 Wochen oder renaler Tod: HR = 0,77 (95% CI: 0,67–0,88); p = 0,0002

**Kombinierter Endpunkt aus CV-Tod, nicht-tödlicher Myokardinfarkt, nicht-tödlicher Schlaganfall oder Hospitalisierung aufgrund von Herzinsuffizienz: HR = 0,86 (95% CI: 0,78–0,95); p = 0,001

#Im Vergleich zu Placebo nach 4 Monaten

##On-treatment Analyse; Gesamtmortalität in Intention-to-treat- Primäranalyse: HR = 0,89 (95% CI 0,79 - > 1,00); p = 0,051

§Umfasst ACE-Hemmer, ARB und antidiabetische Behandlung einschließlich Insulin.[1]

 

Patienten wurden im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhielten Kerendia® oder Placebo zusätzlich zur Standardtherapie

  • 13.026
    Erwachsene mit chronischer Nierenerkrankung (mit Albuminurie) und Typ-2-Diabetes
  • 66,7 %
    der Patienten hatten UACR-Ausgangswerte ≥ 300 mg/g
  • 99,8 %
    der Patienten erhielten die maximal verträgliche Dosis eines ACE-Hemmers oder ARB
  • 3 Jahre
    mediane Beobachtungszeit

 

Die wichtigsten Ein- und Ausschlusskriterien

kriterien fidelio

† FIDELIO-DKD: UACR 30–299 mg/g mit eGFR 25–59 ml/min/1,73 m² und diabetische Retinopathie in der Anamnese oder UACR 300–5.000 mg/g mit eGFR 25–74 ml/min/1,73 m². FIGARO-DKD: UACR 30–299 mg/g mit eGFR 25–90 ml/min/1,73 m² oder UACR 300–5.000 mg/g mit eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m².

Patientenpopulation nach KDIGO-Stratifizierung
 und Studienendpunkte


FIDELITY: Analyse mit 13.026 Patienten mit chronischer Nierenerkrankung und Typ-2-Diabetes

Vordefinierte, gepoolte Analyse der klinischen Phase-III-Studien FIDELIO und FIGARO; medianer Beobachtungszeitraum: 3 Jahre

Fidelity Grafik

Die Patientencharakteristika waren zwischen Patienten unter Kerendia
®
und Placebo ausgeglichen
[1]

Baseline-Merkmale

Kerendia® (n = 6.519)

Placebo (n = 6.507)

Ethnische Zugehörigkeit (%)††

Weiß

68,2

67,9

Schwarz

3,9

4,1

Asiatisch

22

22,5

Sonstige

5,9

5,4

Durchschnittsalter (Jahre)

64,7

64,8

Männlich (%)

68,7

70,8

Mittlere eGFR (ml/min/1,73 m²)

57,5

57,7

eGFR

33,7

33,7

Medianer UACR (mg/g)

514

515

Mittleres HbA1c (%)

7,7

7,7

Mittlerer SBD (mmHg)

136,8

136,7

Kardiovaskuläre Erkrankung in der Anamnese (%)

45,7

45,4

Ausgewählte Baseline-Medikamente (%)

ACE-Hemmer

38,7

39,2

ARB

61,2

60,7

Glukosesenkende Therapien

97,5

97,8

Insulin

59,3

57,8

GLP-1-Rezeptoragonisten

7,6

6,9

SGLT2-Inhibitoren

6,7

6,7

Statine

71,4

72,9

††Die ethnische Zugehörigkeit wurde von den Patienten angegeben.

ACE = Angiotensin-konvertierendes Enzym; ARB = Angiotensin-II-Rezeptorblocker; CKD = chronische Nierenerkrankung; KV = kardiovaskulär; eGFR = geschätzte glomeruläre Filtrationsrate; GFR = glomeruläre Filtrationsrate; GLP-1 = Glucagon-like Peptid 1; HbA1c = glykiertes Hämoglobin; KDIGO = Kidney Disease: Improving Global Outcomes; SGLT2 = Natrium-Glukose-Cotransporter-2; T2D = Typ-2-Diabetes. UACR = Albumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin.